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■ご希望院 *
姫路院

■ご来院の回数 *
初めての方2回目以降のご来院

①ご希望の日付(第一希望) *

①ご希望の時間 *
—以下から選択してください—9:00～9:30～10:00～10:30～11:00～11:30～12:00～12:30～13:00～13:30～14:00～14:30～15:00～15:30～16:00～16:30～17:00～17:30～

②ご希望の日付(第二希望) *

②ご希望の時間 *
—以下から選択してください—9:00～9:30～10:00～10:30～11:00～11:30～12:00～12:30～13:00～13:30～14:00～14:30～15:00～15:30～16:00～16:30～17:00～17:30～

③ご希望の日付(第三希望) *

③ご希望の時間 *
—以下から選択してください—9:00～9:30～10:00～10:30～11:00～11:30～12:00～12:30～13:00～13:30～14:00～14:30～15:00～15:30～16:00～16:30～17:00～17:30～

■現在通院中の病気がありますか？ *
はいいいえ

■現在服用中の処方薬や市販のお薬はございますか？*
はいいいえ

■「はい」の方は薬品名をご入力ください。
(お薬によっては脱毛出来ない場合もございますので、ご了承ください)

■お問い合わせの種類 *
無料脱毛カウンセリングのみ（相談のみ）無料脱毛カウンセリング＋診察（脱毛施術前には診察あり）ご質問その他

■現在お考えのご希望MENU *
ヒゲ脱毛全身脱毛セット脱毛セレクト脱毛

■お問い合わせ内容 *

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